Ларинготрахеит у ребенка — лечение и прогноз на выздоровление

Ларинготрахеит – патология бронхо-легочной системы с развитием воспаления в трахеях (гортани). На языке медицины называется ложный круп.

Первые признаки

Желательно вовремя распознать начало у ребенка прорезывания зубов, чтобы суметь оказать ему необходимую помощь. Как правило, симптомы предстоящего появления первого зубика у младенца проявляются за несколько дней – у большинства детей этот период длится до нескольких дней и заканчивается с прорезыванием наружной оболочки десны.

О том, что у малыша начинают резаться зубки, родители могут узнать по следующим признакам:

  1. Появление резких изменений в поведении ребенка: нарушение сна, раздражительность, плач, отказ брать грудь или соску;

  2. Образование повышенного слюноотделения, часто сопровождающееся появлением высыпаний вокруг рта, на подбородке, груди малыша из-за обильной слюны;

  3. В месте прорезывания зуба десна напухает, становится отечной;

  4. Ребенок кусает все, что попадает в его ручонки, пытаясь унять появившийся в деснах раздражающий зуд.

Формы заболевания

Ларинготрахеит у детей может быть острым (неосложненным и стенозирующим) и хроническим. Хронический, в зависимости от морфологических изменений слизистой оболочки подразделяется на катаральную, гипертрофическую и атрофическую форму. Острый ларинготрахеит у детей встречается значительно чаще.

Обострения при хронической форме ларинготрахеита у детей чаще всего наблюдаются в осенне-зимний период.

По этиологическому фактору выделяют вирусную, бактериальную и смешанную формы ларинготрахеита.

Лечение

Лечить ларинготрахеит у детей необходимо комплексно, проводя процедуры, направленные на борьбу с причиной болезни, а также на устранение и облегчение основных симптомов.

Общие рекомендации терапии болезни включают ряд важных мероприятий.

  • При ларинготрахеите требуется соблюдение постельного режима, исключение вероятности переохлаждения и перенапряжения голосовых связок.
  • Также следует соблюдать оптимальные климатические условия в помещении, где находится ребенок: достаточная влажность (не менее 50%, лучше 60-70%), прохладный воздух (не более 20 градусов). Достичь необходимых параметров можно посредством влажных уборок, работы увлажнителя, проветривания помещения.
  • Обильное питье способствует увлажнению слизистой носоглотки, уменьшению интоксикации организма, разжижению вязкого секрета, который часто сопровождает ларинготрахеит. В данном случае показано употребление компотов, травяных чаев, щелочных напитков (Боржоми). Главное, чтобы употребляемая жидкость была теплой (порядка 37 градусов). Горячие, слишком холодные и газированные напитки противопоказаны.
  • Питание в период болезни должно быть максимально сбалансированным, с достаточным количеством витаминов (овощи, фрукты, мясо, рыба, крупы). При этом следует исключить острую еду, отдавая предпочтение кашеобразной теплой еде.

При лечении ларинготрахеита у больных, предрасположенных к аллергии, необходимо ограничить использование эфирных масел, осторожно использовать настои лекарственных трав, применять только проверенные лекарственные препараты.

Одновременно с общими рекомендациями при ларинготрахеите необходимо применять медикаментозное лечение.

  • Использование противоаллергических препаратов. Действие данного класса лекарственных препаратов направлено на уменьшение отека, предупреждение развития стеноза. Также большая часть антигистаминных веществ оказывает седативное действие, что поможет ребенку успокоиться и уменьшит мышечный спазм. Выбор и форма препарата зависят от возраста ребенка. Например, можно использовать Фенистил, Зодак, Лоратадин.
  • Противокашлевые препараты при ларинготрахеите применяются только в том случае, когда болезнь сопровождается сухим кашлем без выделения мокроты. Для того чтобы ребенок спокойно спал ночью и не просыпался от приступов удушливого кашля, используют Стоптусин, Гербион с подорожником.
  • Муколитические и отхаркивающие препараты при продуктивном кашле для разжижения и улучшения выведения мокроты. В этом случае рекомендуют грудные сборы, лекарства на основе амброксола (Амброксол, Лазолван), ацетилцестеина (АЦЦ).
  • Использование при ларинготрахеите таблеток для рассасывания, леденцов на основе лекарственных трав, антисептических и обезболивающих спреев поможет уменьшить боль в горле, увлажнить слизистую глотки, устранить першение.
  • Если заболевание сопровождается значительным повышением температуры (выше 38 градусов), следует использовать жаропонижающие препараты в виде свечей или сиропов на основе парацетамола (Цефеконовые свечи, Эффералган сироп) или ибупрофена (Нурофен сироп, Ибуфен).
  • Если ларинготрахеит вызван вирусной инфекцией, то используют противовирусные препараты, например, Гропринозин, Амизон, лекарства на основе интерферона (Лаферобион).
  • Антибиотики при ларинготрахеите у детей используются в следующих ситуациях: когда болезнь вызвана бактериальной инфекцией; при высокой интоксикации организма; для предотвращения осложнений при вирусной природе заболевания. Учитывая тот факт, что причиной ларинготрахеита чаще всего являются вирусы, использование антибактериальных препаратов обычно не нужно. Если же присутствует необходимость использования антибиотиков, то отдают предпочтение лекарствам пенициллинового ряда (Аугментин). Также используют цефалоспорины (Цефадокс) и в особо тяжелых случаях макролиды (Сумамед).
Читайте также:  Как научить подростков справляться с трудностями

Симптомы

При острой форме заболевания наблюдаются следующие симптомы:

  • высокая температура;
  • насморк;
  • першение и боль в горле;
  • неприятные ощущения при глотании.

После того, как температура несколько снижается, иногда появляются признаки вирусной инфекции.

Кашель при ларинготрахеите, имеющем острую форму, сухой, в некоторых случаях «лающий». При этом больной ощущает боль за грудиной. Приступы кашля беспокоят обычно ночью и утром. В это время выделяется небольшое количество вязкой мокроты, которая постепенно становится более жидкой и обильной, и в ней появляется гной. Голос у больного становится сиплым, а гортань сухой. Появляется ощущение инородного тела и жжение.

Часто при этом состоянии увеличиваются и начинают болеть лимфатические узлы, расположенные на шее. Дыхание шумное, прослушиваются влажные хрипы в области трахеи.

Хроническая форма болезни проявляется так:

  • нарушение голоса;
  • кашель;
  • дискомфорт за грудиной и в гортани.

Охриплость голоса может быть как периодической (возникающей обычно утром и вечером), так и постоянной. Иногда голосовая нагрузка приводит к тому, что больной ощущает усталость. Постоянная охриплость говорит о том, что голосовые связки подвергаются гипертрофическим или кератозным изменениям.

Также хроническая форма заболевания отличается постоянным кашлем с небольшим отделением мокроты. На стадии обострения наблюдаются приступы кашля с обильными мокротами.

Осложнения

Если инфекция мигрирует по респираторному каналу вниз от трахеи, это провоцирует развитие трахеобронхита и пневмонии. У детей может возникнуть бронхиолит. При этом повышается температура, наблюдаются более выраженные признаки интоксикации, кашель становится постоянным. В легких прослушиваются хрипы.

Мокрота в гортани и спазм гортанных мышц при острой форме болезни (острый стенозирующий ларинготрахеит) могут послужить причиной развития ложного крупа у ребенка. Затрудненное дыхание может вызвать приступ удушья, который чреват летальным исходом.

Так как при хронической форме заболевания слизистая оболочка постоянно раздражена, возможно развитие доброкачественного новообразования. Более того, данная форма недуга, особенно если она сопряжена с гипертрофией, иногда обусловливает развитие рака.

Лечение

Родителям желательно выработать для себя определённую стратегию в борьбе с детскими болезнями.

Читайте также:  «Мама, ты плохая!» «Я тебя не люблю!» Стоит ли обижаться на ребенка?

Например, если у ребёнка начался насморк, ваша задача – срочно купировать его:

  • Начинайте греть ножки грелкой, горчичниками, ножными ванночками. Маленькому ребёнку можно насыпать в носочки сухой горчицы.
  • Если ребёнок постарше, можно на грудку и спинку наклеить горчичники или даже перцовый пластырь.
  • Давайте гомеопатические противовирусные препараты, оденьте теплее. Хорошо, если ребёнок пропотеет. Пропотевшего малыша нужно сразу переодеть в сухую одежду.
  • Подростку можно на область гайморовых пазух наклеить перцовый пластырь. Нос тут же начинает дышать и подсыхает насморк. Если у ребёнка нежная и тонкая кожа, то этот совет для него не годится.

Если момент всё же упущен, и начался лающий кашель, откладывайте дела и занимайтесь ребёнком. Есть ещё шанс остановить болезнь.

  • Через каждый час, максимум два делайте ингаляции с «Боржоми», со щёлочью, травами. Можно приобрести косметический прибор для распаривания лица перед чисткой или ингалятор с электрическим подогревом. Они достаточно безопасны в пользовании. С остальными способами ингаляций нужно быть очень осторожными. Кашель может показаться «цветочками» по сравнению с полученными ожогами.
  • Грудничку можно сделать пассивную ингаляцию. В ванной комнате создайте эффект парной бани. Напустите горячего пара, и побудьте там с малышом хотя бы 10 минут. Быстренько вытрите его, разотрите грудку согревающим средством и оденьте в сухую, тёплую одежду. Напоите тёплым молоком или чаем.
  • Приступайте к гомеопатическому лечению.
  • Желательно сделать тёплые ножные ванночки в течение 15 минут.
  • Хорошие результаты даёт приём Эреспала (в таблетках или сиропе).

Острый стеноз (сужение просвета гортани) помогают снять антигистаминные препараты (антиаллергены).

информацияНа положительный эффект можно рассчитывать, только соблюдая последовательность и регулярность предпринятых усилий. Наличие продуктивного (мокрого, отхаркивающегося) кашля может быть признаком, что болезнь удалось притормозить.

Стенозирующий ларинготрахеит опасное заболевание, которое требует неотложной помощи — ЛекарьТут

Стенозный ларинготрахеит — воспалительный процесс, локализованный в дыхательной системе. В этом случае есть поражение трахеи и гортани. Острые вирусные патологии приводят к его появлению. Они приводят к сужению просвета пораженных органов. Если есть признаки патологии, очень важно проконсультироваться с врачом.

Стенозирующий ларинготрахеит: этиология

По мере развития патологии патогенные микроорганизмы вторгаются в дыхательные пути, вызывая сильную опухоль в гортани. В ответ на воспалительный процесс железы вырабатывают густой секрет. Он накапливается на свету и препятствует нормальному дыханию. В ИКД-10 ларинготрахеит кодируется J37.

Когда выделение выделяется все больше и больше, происходит кашель. Этот симптом необходим для очистки дыхательных путей.

Стенозирующий ларинготрахеит опасное заболевание, которое требует неотложной помощи — ЛекарьТут

Но это вызывает отек и сужение просвета. Срабатывают компенсационные механизмы для обеспечения потока воздуха. В этот процесс вовлечены мышцы груди. В этом процессе дыхание происходит через рот.

Такие процессы вызывают истощение энергетических ресурсов организма. В результате клетки и ткани страдают от недостатка кислорода. Чтобы остановить патологические процессы, необходимо оказать пациенту неотложную помощь

Причины и провоцирующие факторы

В большинстве случаев патология является вирусной. Его патогены следующие:

Профилактика ларинготрахеита

Профилактические мероприятия по предупреждению ларинготрахеита — это комплекс мер, направленных на укрепление защитных функций организма. При отсутствии противопоказаний эффективным способом является закаливание в виде обтирания и обливания, контрастного душа и занятий спортом на свежем воздухе. Это помогает ребенку значительно укрепить иммунитет и предупредить возникновение сезонных вирусных заболеваний. Родителям необходимо позаботиться о создании комфортных условий проживания ребенка. Сюда входят проветривание и регулярная влажная уборка в помещении, отсутствие аллергенов и пыли, здоровый и продолжительный сон.

Советы доктора Комаровского

Полезные советы доктора Комаровского при лечении ларинготрахеита у детей:

Советы доктора Комаровского
  • Как считает педиатр Комаровский, нужно максимально увеличить влажность в комнате, где находится ребенок. Это нужно для быстрого снижения раздражения слизистой горла ребенка. Если в доме есть увлажнитель воздуха, включить его нужно в другом конце комнаты на несколько минут, чтобы не допустить развитие стеноза. При отсутствии прибора, необходимо везде разместить емкости с теплой водой.
  • Кроме того, ребенку необходим свежий воздух, но не холодный, а нормальной температуры. Рекомендуемая температура в квартире от 18 до 20 градусов.
  • При симптомах ларинготрахеита, попросите ребенка сохранять молчание, ведь шепот вызывает еще большее напряжение связок.
  • Давайте малышу больше пить.
  • Помочь ребенку можно теплой ножной ванночкой, при которой кровь отливает от гортани вниз, к стопам.

Прогноз и профилактика астигматизма

Если не заниматься лечение, могут развиться серьезные осложнения, особенно в детском возрасте, когда органы зрения особенно уязвимы.

Профилактику этого заболевания провести невозможно. Можно лишь принять меры, что патология не прогрессировала и не давала осложнений:

  • сразу лечить все офтальмологические заболевания;
  • обращаться к доктору при травмах глаз;
  • поддерживать правильную осанку;
  • ежедневно выполнять комплексы упражнений;
  • употреблять полезные для глаз продукты и витаминные комплексы;
  • читать, учить уроки при хорошем освещении.

Профилактика

Прием достаточного количества жидкости, соблюдение правил гигиены и пользования подгузниками, ношение свободной одежды, лечение связанных с циститом проблем со здоровьем может помочь предотвратить ИМП у ребенка или подростка.

Важно избегать запоров. Твердый стул может давить на мочевыводящие пути и блокировать отток мочи, позволяя бактериям расти. Помогая ребенку регулярно опорожняться, можно предотвратить запор.

Если у вашего ребенка пузырно-мочеточниковый рефлюкс, структуры мочевыводящих путей или анатомическая проблема, обратитесь к детскому урологу или другому специалисту. Лечение этих состояний может помочь предотвратить повторные инфекции мочевого пузыря.

Диабет и другие проблемы здоровья могут увеличить риск инфекции мочевого пузыря. Спросите у педиатра, как снизить риск развития инфекции мочевого пузыря.

Источники:

  1. К.В. Митрофанов. Циститы у детей // Мать и дитя в Кузбассе, 2005, №1(20),
  2. Hanna-Wakim R, Ghanem ST, El Helou MW, Khafaja SA, Shaker RA, Hassan SA, Saad RK, Hedari CP, Khinkarly RW, Hajar FM, Bakhash M, El Karah D, Akel IS, Rajab MA, Khoury M, Dbaibo GS. Epidemiology and characteristics of urinary tract infections in children and adolescents // Front Cell Infect Microbiol. 2015 May 26;5:45. doi: eCollection 2015.
  3. А.Е. Пигарева, Н.А. Цап. Хронический цистит у детей: современный взгляд на этиологию, патогенез, клинику, диагностику и лечение (обзор литературы) // Российский вестник, 2012, , №2,
  4. Ш.Ш. Маметова. Современные аспекты диагностики и лечения циститов у детей // Вестник КАЗНМУ, 2012, №1,

Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.