Профилактика сколиоза у детей: что нужно знать родителям?

Отвечает логопед-дефектолог высшей квалификационной категории Центра репродукции и планирования семьи Ольга Комарова.

Этап первый. Проверьте свое здоровье

Консультации специалистов

Посещение врача – отправная точка для пары. Специалист изучит историю болезни, оценит состояние здоровья, назначит анализы. Это необходимо для того, чтобы исключить заболевания (ЗППП, гепатит В, С), которые могут стать причиной патологий плода, передаться ребенку, спровоцировать выкидыш. Обязательно сообщите врачу, какие препараты или добавки вы принимаете: некоторые лекарства могут быть противопоказаны беременным – их следует заменить. Мужчинам не стоит скрывать, если для наращивания мышц они использовали гормональные препараты: такие средства существенно ухудшают качество спермы, поэтому зачатие нужно планировать не ранее чем через 3 месяца после окончания курса.

Еще один важный момент – сдача родителями крови на резус-фактор, чтобы предотвратить резус-конфликт мамы и ребенка.

Сделайте прививки

Проведенная заранее вакцинация защитит маму и ребенка во время беременности от таких заболеваний, как гепатит, полиомиелит, краснуха. Поэтому важно проверить, какие прививки у вас уже есть, а какие предстоит сделать.

Вакцинация обязательна для женщины. Но не помешает она и мужчине, чтобы снизить риск заражения жены, ребенка.

Не забудьте уточнить, через сколько времени после прививки возможно зачатие.

Посетите стоматолога

Этот совет предназначен для женщины. При беременности кальций активно вымывается из организма. Результат – быстрое развитие кариеса. Так как при лечении зубов у беременных нередко возникают проблемы (например, нельзя использовать некоторые препараты для анестезии), лучше позаботиться о здоровье зубов заранее.

Также помните, что гормональные изменения во время вынашивания малыша могут спровоцировать болезни десен, а своевременная консультация стоматолога предупредит серьезные осложнения.

Зачем пеленать младенца? И как пеленание помогает спать? 01:28

Многие молодые мамы считают, что пеленание – пережиток прошлого. Мол, не было раньше такого изобилия красивой и удобной детской одежды: вот и пеленали от отсутствия выбора.

Разбираемся: зачем пеленать младенца?

На самом деле, пеленание – это не альтернатива одежде.

АРГУМЕНТЫ В ПОЛЬЗУ ПЕЛЕНАНИЯ

Существует такой термин, как четвертый триместр: первые месяцы своей жизни ребенок адаптируется к новой для него и столь чуждой среде. Где он провел предыдущие 40 недель, в каком положении — подсказывает нам, что пеленание – способ создать комфортную атмосферу, приближенную по ощущениям к предыдущим трем триместрам. Пеленание в этом возрасте — реальный инструмент улучшения сна.

В первые месяцы жизни у младенцев присутствует рефлекс Моро, который исчезает в 4-5 месяцев. Ребенок вытягивает руку, она неожиданно падает вниз, ребенок вздрагивает и просыпается сам от движений своего же тела.

Ученые предполагают: эволюционно данный рефлекс проявился у человека, чтобы помогать детенышу цепляться за мать, если вдруг он потерял контакт с ней. Вспомните первобытного человека, носящего ребенка на себе. Так пеленание в первые месяцы жизни способно улучшить качество сна. Помогает предотвратить множественные просыпания от вздрагиваний, когда кроха будит сам себя.

Если ребенок спит в кроватке или в коляске, пеленание — замечательный способ сделать его сон более комфортным и безопасным.

Научные исследования однозначно подтверждают выгоды пеленания для успокоения и сна младенца (1,5). Пеленание помогает лучше спать (5) и меньше плакать (6).

Если же малыш спит совместно или мама носит малыша в слинге, здесь нет потребности в пеленании, так как ребенок находится в постоянном контакте с мамой.

Для спящих отдельно детей пеленание может быть фактором, существенно улучшающим сон ребенка. Особенно это справедливо в отношении очень требовательных малышей.

Для отдельно спящих младенцев правильное пеленание на 33% снижает риск синдрома внезапной детской смертности. Риск снижается, если ребенок спит на спине (2). Пеленание помогает обеспечить нахождение младенца на спине (6), что является безопасной позицией при раздельном сне.

Ни в коем случае не укладывайте запеленутого малыша на живот или бок: только на спину.

ДОВОДЫ ПРОТИВ ПЕЛЕНАНИЯ

Пеленание сразу после родов неблагоприятно влияет на налаживание грудного вскармливания (4). В идеальных условиях новорожденный должен быть выложен на грудь матери: тогда он сам найдет грудь и приложится к ней. Обычно это случается в течение часа. Руки младенца должны быть открыты для раннего контакта кожа к коже. Младенцы, которых сразу пеленали, имеют большую потерю веса. Если же одновременно с пеленанием ребенка разлучали с матерью в первые часы после рождения, потеря веса еще больше.

Пеленание не способствует грудному вскармливанию в первые дни и недели жизни: отсутствует контакт кожа к коже (3). Тем не менее в долгосрочной перспективе пеленание не мешает установлению и поддержанию грудного вскармливания (1, 3, 4).

То есть следует избегать пеленания до установления лактации и удостоверения, что ребенок набирает вес. Как минимум, первые несколько недель. Малыш должен неограниченно находиться на маме.

После месяца можно использовать пеленание, если вы укладываете малыша спать в кроватку. Но естественно не стоит держать его запеленутым не во время сна.

КОГДА ПРЕКРАЩАТЬ ПЕЛЕНАТЬ

Как только ребенок начнет пытаться перевернуться. И вы увидите, что он может перевернуться на бок в пеленке. Это может случиться в интервале от 3 до 6 месяцев. Сразу же прекращайте пеленать руки: туловище можно оставить. А лучше заменить пеленку на спальный мешок.

Если ребенок сам противится пеленанию все больше и больше с каждым днем – это также индикатор готовности к отказу от пеленания.

БЕЗОПАСНОЕ ПЕЛЕНАНИЕ

Опасность перегрева: перегрев опасен для младенцев: необходимо подбирать ткань и внутренний слой одежды в зависимости от температуры в помещении.

Риск удушения: важно научиться пеленать безопасно. Если вы видите, что во время сна ребенок каким-то образом распеленывается из своего кокона и у вас никак не получается качественно запеленать его – лучше отказаться от пеленки вообще. Или можно купить специальные пеленки, которые можно хорошо зафиксировать (например, на липучках).

Если ребенок начал переворачиваться во сне – также пришло время снять пеленку.

Положение на спине: если ребенок спит отдельно от мамы, то он должен всегда помещаться в кроватку в положении лежа на спине.

Запись вебинара "Режим малыша в 0-4 месяца"

Источники:

(1)

(2)

(3)

(4)

(5)

(6)

Что умеет малыш от до месяцев

  • малыш начинает вытягивать ножки и ручки, к концу 2 месяца полностью раскрывает ладошки;
  • узнает лица родителей;
  • развивается слух и обоняние;
  • зрение еще не полностью сформировано, лучше показывать ребенку вещи на расстоянии полуметра;
  • может поворачивать голову и смотреть по сторонам лежа на животе;
  • начинает улыбаться на ласковое обращение;
  • может сжимать игрушки в руках;
  • реагирует на смену настроение окружающих (может понимать, когда его родители радуются, грустят или злятся).
Читайте также:  Как развивать малыша в 10 месяцев: памятка для родителей

С месяца ребенок уже неплохо адаптируется в окружающей среде. Теперь он спит не так долго. Продолжительность сна 11-13 часов. В дневное время малыш спит меньше, начинает бодрствовать. В этом возрасте грудничок развивается не только физически, но и психологически. У младенца постепенно начинает формироваться характер.

В этом возрасте появляются следующие умения:

Вес увеличивается примерно на 700 г, вырастает еще на 3 см.

На что следует обратить внимание при прорезывании первых зубов

Перечисленные выше симптомы начала прорезывания зубов характерны почти для всех грудничков. Однако, у некоторых детей появляются дополнительные симптомы, к которым нужно отнестись серьезно:

  1. Повышение температуры;

  2. Образование во рту мелких водянистых пузырьков с мутной или прозрачной жидкостью;

  3. Усиленная краснота и воспаленность десен;

  4. Воспаленная слизистая полости рта, сопровождающаяся образованием небольшой эрозии.

У здорового младенца при прорезывании зубов, вопреки расхожему мнению и советам «умудренных опытом» родственников, температура не повышается. Если все же это происходит, значит, организм ребенка параллельно подвергается какому-то воспалительному заболеванию.

Чаще всего перечисленные признаки свидетельствуют о развитии вирусной формы стоматита или ОРВИ, что неудивительно при стремлении ребенка тащить все в рот. Поэтому нужно показать ребенка врачу. Если педиатр не обнаружит признаков острой вирусной инфекции, покажите малыша врачу-стоматологу, чтобы он определил, какую именно форму стоматита подхватил ваш ребенок, и назначил адекватное лечение. К сожалению, педиатры в данной ситуации чаще всего некомпетентны.

Как считать шевеления

Этот вопрос интересует, пожалуй, каждую будущую маму. Следить за регулярностью движений малыша в утробе желательно начинать после 28-й недели. Делать это помогают различные тесты шевеления плода.

Читайте также:  Развитие ребенка в 3 года: что должен уметь, рост, вес и навыки

Существует три наиболее распространенные методики подсчета двигательной активности:

  1. Метод Пирсона — самый простой, поэтому популярный способ. Для наблюдения берется 12-часовой интервал с девяти часов утра до девяти часов вечера. В специальную таблицу беременная заносит первое и каждое десятое шевеление. Если малыш совершает не менее 10 движений каждые 20 минут — беспокоиться не о чем. Если ждать пришлось полчаса и дольше — это тоже является вариантом нормы, просто ребенок не слишком активный. Промежуток в час и более должен заставить задуматься. Возможно, кроха просто спал. Постарайтесь спровоцировать его на движение. Если ситуация повторится, обратитесь к врачу.
  2. Способ Кардиффа очень похож на предыдущий, но время для наблюдения женщина выбирает на свое усмотрение.
  3. Метод Садовски более сложен и предполагает соблюдения некоторых условий. От беременной требуется поужинать и лежать на левом боку в течение четырех часов. За это время она должна насчитать не менее 10 толчков.
Как считать шевеления

Шевеления малыша — удивительные и трогательные моменты, которые останутся в памяти женщины на всю жизнь. Прислушивайтесь к своим ощущениям и наслаждайтесь каждой минутой своего нового положения, ведь главное для ребенка — счастливая и спокойная мама.

&nbsp/&nbsp

Когда обратиться за медицинской помощью 

Каждый ребенок развивается по-своему. Младенцы, рожденные преждевременно, развиваются медленнее, чем их сверстники, особенно в течение первого года жизни.

У недоношенных детей определенные навыки развиваются позже. 

Ребенку может понадобиться помощь, если:

  • он не сидит в 12 месяцев 
  • значительно отстает от тех этапов развития, которых должен достичь, чтобы сесть, например, не поднимает голову в 2 месяца или не держит голову в 6 месяцев
  • кажется скованным или имеет проблемы с координацией движений
  • не проявляет социального поведения, такого как улыбка, зрительный контакт или не взаимодействует с родителем 
  • не тянется к вещам, не реагирует на звуки, не смеется и не переворачивается хотя бы в одном направлении к 6 месяцам.

Раннее вмешательство, когда у ребенка имеется задержка в развитии, может ему помочь. 

Как развиваются мальчики и девочки

По мнению педиатров, то, во сколько месяцев дети осваивают навык сидения, не зависит от их пола. На это влияет только степень развития позвоночного столба и мышц спины. Однако есть некоторые различия в том, как развиваются мальчики и девочки. Причиной тому служит мозг, который растет и совершенствуется у них с разными темпами. Приведем несколько примеров:

1. Та часть мозга, которая отвечает за умение ориентироваться в пространстве, у мальчиков формируется быстрее. Соответственно у девочек пространственные навыки развиты хуже.

2. Зрительная память мальчиков улавливает общую картину происходящего вокруг них, у девочек – мелкие детали.

3. Мальчики гораздо дольше удерживают внимание на одном предмете, без особой охоты переключаясь с одного занятия на другое. Зато девочки легче переключаются как между предметами, так и между занятиями.

4. Девочки гораздо более коммуникабельные и общительные, поэтому они быстрее адаптируются к новым условиям. Мальчики, особенного грудного и дошкольного возраста, даже к родственникам дольше привыкают.

5. Большинство девочек начинает говорить уже в годовалом возрасте. У мальчиков речевые навыки развиваются ближе к 15-18 месяцам.

Разницу можно заметить не только в психическом или когнитивном, но и в физическом развитии. Девочки быстрее начинают сидеть, ползать, ходить. Особенно если этому способствует обстановка. Если ребенок постоянно находится на руках у родителей, не имея возможности самостоятельно осваивать двигательные навыки и чувствовать себя в пространстве, это, независимо от пола, задерживает его физическое развитие.

Особенности профилактики в зависимости от возраста

Чем раньше обнаружен у ребёнка сколиоз, тем больше шансов его вылечить. Если искривление диагностировано до 3 лет, то деформацию позвоночного столба можно устранить полностью. А грамотные профилактические меры не допустят её появления в будущем.

В грудном возрасте

Неправильное ухаживание за младенцем может отразиться на появлении сколиоза спустя годы. Следует учитывать важные аспекты в этом возрасте:

  • Не стоит раньше времени пытаться усаживать грудного ребенка, так как мышцы спины еще не достаточно развитыНе торопите физическое развитие ребёнка. Младенец сам начнёт переворачиваться и ползать, когда его тело достаточно окрепнет. Не нужно волноваться, если ребёнок долго не ходит самостоятельно. Ортопеды справедливо считают, что чем длительнее период ползания, тем крепче будет позвоночник в будущем. Когда ребёнок ползает, нагрузка равномерно распределяется на четыре конечности.
  • В кроватке должен быть специальный ортопедический матрас, это касается и подушки.
  • Когда ребёнок подрастёт и появится возможность с ним гулять без коляски, то следует знать один нюанс. Родители часто не видят, как ребёнок мучается с поднятой рукой. Длительное положение с вытянутой ручкой вверх негативно влияет на позвоночник малыша: плечо приподнимается, а бёдра начинают неправильно двигаться. Об этом следует помнить и через 10 минут менять руки.
Читайте также:  Плавание грудничков в ванне — упражнения и гимнастика

Детским костям необходим витамин D, а для его усвоения необходим солнечный свет. Поэтому гулять с малышом нужно как можно больше. Это будет профилактикой не только рахита, но и сколиоза.

В школьном возрасте

В период учёбы нагрузки на позвоночник значительно увеличиваются. Спина сильно перегружается, если «рабочее» место создано неграмотно. Во время занятий школьник непроизвольно принимает удобную позу. Она будет комфортная для ребёнка, но обычно неправильная.

Необходимо соблюдать определённые правила, которые предотвратят развитие сколиоза:

  • Стол. Его столешница должна располагаться на высоте солнечного сплетения. В этом случае локти школьника будут свободно лежать на столе. Книга или тетрадь должны лежать на расстоянии не менее 30 см от глаз.
  • Стул. Желательно, чтобы у него была ортопедическая спинка. Не всегда есть возможность приобрести такой стул, В таком случае можно прикрепить валик на уровне поясницы, чтобы околопозвоночные мышцы не перегружались. Когда ноги ребёнка ещё не достают до пола, то необходима скамеечка.
  • Чтение. Книги следует располагать на подставке, которая должна стоять на расстоянии вытянутой руки. Если книга просто лежит на столе, то неправильное положение головы перегружает шейный отдел, что вызовет головную боль.
  • Как нужно писать. Между глазами и тетрадью должен быть угол не меньше 30 градусов. В противном случае голова сильно наклоняется, а туловище разворачивается по оси.
  • Достаточное количество света. Для правильного освещения идеальным вариантом является настольная лампа. Свет обязан падать слева и немного спереди, чтобы не создавалась тень. Стол лучше поставить у окна, что позволит максимально использовать естественный день.
  • Необходимо отучать от некоторых привычек. Ребёнок не должен подворачивать под себя ногу, не закидывать её на колено другой ноги, а также облокачиваться на руку головой. Следует приучать школьника сидеть прямо, а через определённое время делать перерыв для отдыха.
  • Школьнику необходимо купить ранец, так как сумка, которая носится на одном плече, является гарантией развития сколиоза.

Обратите внимание на то, как должен школьник сидеть за рабочим столом

Чтобы сколиоз не вызвал плачевных последствий, ребёнок должен быть активным. Не следует запрещать бегать и прыгать.

В подростковом возрасте

В этот период причиной развития сколиоза может стать комплекс стеснительности: особенности фигуры или телосложения. В этом случае родителям придётся стать психологами.

К тому же, многие подростки ведут гиподинамический образ жизни, что является основным фактором возникновения искривления позвоночника. Это объясняется обилием гаджетов и компьютерных игр. Большинство подростков начинает игнорировать прогулки на воздухе и физические упражнения. А ведь это необходимо для нормальной работы организма, для которого нужны определённые нагрузки.

Если в раннем возрасте проблемы этого заболевания не были устранены, то они ярко проявятся именно у подростков. Ослабленные мышечные участки спровоцируют неправильное развитие костной и хрящевой ткани. Это повлияет на формирование осанки.

Видео: «Профилактика сколиоза у детей»

Как разговорить молчуна?

Хочется предостеречь родителей от распространенной ошибки. Известно, что молчунами называют детей, которые все понимают, но ничего не говорят. Однако, когда такие малыши просят дать им что-либо и показывают на предмет, родители делают вид, что не понимают, и просят объяснить словами. Такое поведение ранит малыша. Он перестает доверять родителям и воспринимать их как «своих».

Нужно понимать, что ребенок молчит не из «вредности», а потому, что говорить ему мешает какая-то проблема (например, неправильное восприятие звуков). Специалисты рекомендуют другой прием.

Нужно читать хорошо известные ребенку стихи и петь детские песенки, не договаривая концовки. Мозг устроен таким образом, что всегда стремится завершить мелодию или стихотворение, если они заканчиваются на неустойчивой ноте. Поэтому у малыша непременно возникнет потребность закончить услышанное.

Очень полезны для развития речи мелодии, заканчивающиеся на открытых слогах. Например, известная песенка «Далеко-далеко, на лугу пасутся ко…», где родитель будет петь в слове «далеко» только два первых слога, а ребёнок — заканчивать.